图1

图2

图3

【结果】：

这是一个久坐1～3个小时左右就会出现颈部疼痛的案例。

L先生在静坐姿态下，呈现出颈部前倾、胸腰椎过度后弯、骨盆过度后弯的不良姿态（图1）。通过本人的自我意识进行调整坐姿，依然呈现头部前倾・胸腰椎的过度后弯虽有改善但并不充分的不良姿势（图2）。在身体评价的过程中，虽未出现颈部的压痛与运动时疼痛，但依然发现了胸腰椎的伸展可动范围与轻度骨盆前倾受限的情况。在肌肉力量方面，我们也发现了L先生的椎前肌群，颈最长肌胸半棘肌，颈椎～腰椎的竖脊肌出现了弱化的情况。

基于以上评价的情况，我们推测其胸腰椎的伸展可动范围与轻度骨盆前倾的受限与椎前肌群，颈最长肌胸半棘肌，颈椎～腰椎的竖脊肌出现了弱化的情况是导致头部前倾与脊柱后弯的不良姿态出现的原因。并且，由于一直持续久坐状态对颈部产生持续性的负荷，从而导致颈部出现了疼痛。

因为需要最优先确保胸腰椎伸展与骨盆前倾的可动范围，所以在介入过程中我们利用RC在端坐姿态下对其进行了躯干前倾+胸腰椎伸展+骨盆前倾的关节可动范围改善训练（图3）。通过反复此训练，胸腰椎的伸展与骨盆前倾的可动范围明显扩大，并在此状态下通过RC对弱化的椎前肌群，颈最长肌胸半棘肌，颈椎～腰椎的竖脊肌进行强化与头部前倾的状态进行了改善训练。

结果，在专家康复指导介入后，L先生头部前倾与胸腰椎的过度后弯・骨盆过度后倾的不良状态均得到了明显改善。（图4右图）

图4

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